腎小球濾過率
計算腎功能的腎絲球濾過率
本計算器僅提供一般性資訊，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。請務必諮詢合格的醫療提供者。
如何使用腎小球濾過率
- 1輸入血清肌酐、年齡和性別（舊公式若需要，再加種族係數）。
- 2選擇方程，如 CKD-EPI 或 MDRD。
- 3檢視估算的 eGFR 以及對應的腎臟分期。
eGFR 告訴你什麼
CKD-EPI 與 MDRD 方程根據肌酐、年齡、性別（歷史上含種族）估算 GFReGFR 估算腎臟過濾廢物的能力；數值越低代表腎功能越差，分為 1 至 5 期。
它只是血液檢查的篩查估算，並非診斷；只有醫生能結合其他檢查來解讀。
eGFR（估算腎小球濾過率）是通過血肌酐值、年齡、性別等變數用公式推算的，代表腎臟每分鐘能過濾多少毫升血液。正常年輕人的 eGFR 約在 100–120 mL/min/1.73m²。需要強調的是，**eGFR 是估算值而非實測值**，它受肌肉量、飲食（近期大量吃肉會使肌酐升高）、某些藥物和脫水狀態影響，單次結果的臨床意義有限。
分期表的實用價值在於判斷趨勢。eGFR 隨年齡自然下降（40 歲後每年約降 1 mL/min），所以老年人的 70 未必異常；但如果同一個人兩年內從 85 降到 65，即使仍在 G2 範圍，這個**下降速度**也值得重視。另外，eGFR 需結合尿白蛋白（尿常規或尿白蛋白/肌酐比）一起判斷——兩項都異常時，心血管和腎病進展風險顯著高於單一異常。
| 分期 | eGFR 範圍 | 含義 | 常規建議 |
|---|---|---|---|
| G1 | ≥ 90 | 腎功能正常（需有其他腎損傷指標） | 每年體檢 |
| G2 | 60–89 | 輕度下降 | 控制血壓、血糖，每年複查 |
| G3a | 45–59 | 輕至中度下降 | 每 6 個月複查，評估併發症 |
| G3b | 30–44 | 中至重度下降 | 轉診腎內科，每 3 個月複查 |
| G4 | 15–29 | 重度下降 | 準備腎臟替代治療 |
| G5 | < 15 | 腎衰竭 | 透析或腎移植 |
慢性腎臟病（CKD）按 eGFR 的分期
常見問題
正常 eGFR 是多少？
成人一般在 90 或以上為正常，但會隨年齡自然略微下降。
為什麼有些公式出現種族？
舊方程含種族係數，但現行指南偏向無種族版本以減少偏倚。
一次偏低要擔心嗎？
單次數值會有波動；醫生會看趨勢和其他檢查再做判斷。
肌酐正常為什麼 eGFR 會偏低？
因為 eGFR 還納入了年齡和性別。血肌酐主要由肌肉代謝產生，肌肉量相同的情況下，老年人的 eGFR 會低於年輕人；女性因平均肌肉量低於男性，同樣肌酐值算出的 eGFR 也不同。反過來也存在陷阱：肌肉量很大的人（如健美者）肌酐基礎值高，可能低估真實腎功能；肌肉萎縮的老人肌酐本應很高，若肌酐「正常」反而可能掩蓋了嚴重的腎功能下降。
eGFR 偏低能恢復嗎？
取決於原因。急性因素（嚴重脫水、某些藥物如 NSAID 長期大量使用、尿路梗阻、急性感染）導致的下降，去除誘因後常可部分或完全恢復。慢性結構性損傷（糖尿病腎病、高血壓腎硬化、慢性腎小球腎炎）則通常不可逆，治療目標是延緩進展而非逆轉。因此發現 eGFR 下降時，第一步是排查可逆原因並複查確認，而不是直接按慢性病處理。